Kolposkopi

Hur undersökningen går till. Efter att ha tagit en anamnes placeras kvinnan i gynekologisk position som under undersökningen. Ett kolposkop används för att separera slidväggarna så att livmoderhalsen lätt kan ses. Kolposkopet placeras vid slidöppningen, utanför den. Det är ett teleskopmikroskop som förstorar bilden upp till 40 gånger.

Med hjälp av kolposkopet kan vi undersöka livmoderhalsen i detalj. Speciella substanser (ättiksyra, Lugol) och belysning används för att separera de patologiska områden från vilka de patologiska cellerna i cellprovet kom. Om det finns dysplasi (beroende på graden) är det möjligt att ta en biopsi från ett eller flera ställen. Vanligtvis räcker det med att ta 1–3 biopsier. Ett vävnadsprov (mindre än 1/10 av storleken på ett suddgummi) tas försiktigt ut. Vävnadsprovet placeras i en flaska med konserveringsmedel och skickas till laboratoriet för undersökning.

Gör en kolposkopi ont? En kolposkopi är en lång gynekologisk undersökning där vi undersöker livmoderhalsen, vulvan och slidan för att se om det finns några avvikelser som inte är synliga för blotta ögat under en enkel undersökning. Den biopsi som ibland görs under en kolposkopi kan vara obehaglig, men den varar bara en stund.

När det lilla vävnadsprovet tas ut känner vissa kvinnor ingenting medan andra beskriver en ”stickande” känsla. Vi kan rekommendera att ta ett smärtstillande medel en timme före ingreppet. Kolposkopin tar 15 till 25 minuter.

Vad händer efter kolposkopin? Vi förklarar för patienten vad vi såg under kolposkopin, om en biopsi togs och om det fanns några misstänkta lesioner som kvinnan bör vara orolig för. Biopsiresultaten tar vanligtvis 1–3 veckor.

Om en biopsi tas finns det en möjlighet att kvinnan kommer att se några droppar blod under de närmaste dagarna. Det kan finnas ett brunt material tillsammans med blodet på underkläderna under de kommande 2–4 dagarna. Detta är inte vävnad. Det är en vätska som används under kolposkopi för att kontrollera mikroblödningar från biopsin och kallas ”Monsel”.

Det är möjligt att det kommer att finnas ett svart material. Detta gäller i de fall där ’nitrat’ används istället för ’Monsel’. Samlag bör undvikas i 10–12 dagar. Använd inte tamponger, vaginalsalvor eller vaginalsuppositorier om inte den behandlande läkaren rekommenderar det.

Det finns vissa tecken och symtom efter kolposkopi som bör oroa patienten, så hon bör rådfråga sin behandlande läkare: